Infirmier coordinateur pour le Centre de Ressources Territorial - Sud Est Lille Métropole F/H

GHSC256

Présentation de l'entreprise

Le Groupe Hospitalier Seclin-Carvin est un établissement public de santé proposant la totalité des activités médicales, chirurgicales et obstétricales et développant une offre de soins complète dans un environnement de proximité.
Membre du Groupement Hospitalier de Territoire Lille Métropole-Flandres Intérieure, et établissement certifié par la Haute Autorité de Santé pour la qualité des soins proposée aux patients et aux résidents,  Le Groupe Hospitalier Seclin-Carvin innove et accompagne les projets de développement d’activités.
Rejoindre le Groupe Hospitalier Seclin-Carvin, c’est rejoindre un établissement dynamique, à taille humaine, ancré dans son territoire, et offrant des perspectives de carrière et d’évolution professionnelle permettant de concilier vie professionnelle et vie personnelle !
Alors n’hésitez plus !, rejoignez-nous , comme les 1400 professionnels de santé engagés à nos côtés, pour œuvrer chaque jour, au bénéfice de la population des départements du Nord et du Pas de Calais soit plus de 4 millions d’habitants, dans le respect des valeurs du service public et au service du collectif.
Pour ce faire, rien de plus simple, créez votre compte pour consulter et postuler à nos offre d’emploi ou simplement déposer une candidature spontanée
A vous de jouer !

Description du poste

Le Centre de Ressources Territorial (CRT) a pour mission de favoriser le maintien à domicile des personnes âgées en perte d’autonomie, d’éviter les hospitalisations évitables et de soutenir les professionnels du territoire.

 

Le CRT 9 est situé au Sud Est de la Métropole Lilloise. Il comprend 44 communes du territoire de la Pévèle Carembault, de Bauvin à Mouchin et de Fretin à Moncheaux. Il est financé par l’Agence Régionale de Santé des Hauts de France et est porté par l’EHPAD les Augustines. Cet établissement du Groupe Hospitalier Seclin Carvin de 125 places d’hébergement permanent dont des unités de vie Alzheimer dispose d’un Pôle d’Activité de Soins Adapté, d’hébergement temporaire et d’un accueil de jour. L’infirmier(ère) coordonnateur(trice) du CRT assure un rôle central de coordination des parcours, d’évaluation des situations complexes et d’animation du réseau de partenaires.

Missions principales

  1. Coordination des parcours et accompagnement des personnes âgées
  • Évaluer les situations complexes à domicile en lien avec le médecin coordinateur (autonomie, soins, environnement, risques)
  • Élaborer, mettre en œuvre et suivre les Plans Personnalisés de Coordination en Santé (PPCS)
  • Coordonner les interventions des acteurs sanitaires, sociaux et médico-sociaux
  • Assurer la continuité et la sécurité des parcours de soins
  • Participer au repérage de la fragilité, à la prévention des ruptures de parcours et des hospitalisations évitables
  • Participer à l’assistance et à la réalisation de téléconsultations médicales
  • Accompagnement et encadrement des ASG
  1. Interface et animation territoriale
  • Être l’interlocuteur(trice) privilégié(e) des professionnels de ville (médecins traitants, IDE libéraux, SSIAD, SAAD, HAD, etc.)
  • Participer aux réunions de coordination territoriales
  1. Appui aux professionnels et diffusion des bonnes pratiques
  • Apporter un appui technique et clinique aux professionnels intervenant à domicile
  • Participer à des actions de sensibilisation, d’information ou de formation
  • Contribuer à la diffusion des recommandations de bonnes pratiques gériatriques

Pilotage et organisation du CRT

  • Participer à l’organisation opérationnelle du CRT
  • Coordonner la réalisation du rapport d’activité
  • Assurer la traçabilité des actions et le reporting auprès de la direction
  • Participer à la rédaction de procédures, protocoles et bilans d’activité

 Lien avec l’EHPAD support

Mobiliser les ressources internes de l’EHPAD

  • Favoriser l’ouverture de l’EHPAD sur son territoire

Profil recherché

Profil recherché

 

  • Diplôme requis : Diplôme d’État d’Infirmier(ère)
  • Expérience souhaitée : Expérience significative en gérontologie, coordination de parcours, soins à domicile ou médico-social
  • Formation complémentaire appréciée : coordination de parcours, gérontologie, santé publique, management des organisations de santé
  • Connaissance de l’environnement institutionnel et réglementaire de la Fonction Publique Hospitalière

Conditions particulières d’exercice

  • Poste soumis aux obligations et valeurs du service public hospitalier
  • Déplacements fréquents sur le territoire (permis B requis)
  • Horaires principalement en journée, possibilité d’intégrer les astreintes de nuit sur les EHPAD
  • Participation ponctuelle à des réunions en dehors des horaires habituels

Respect des règles de confidentialité et du secret professionnel

Valeurs et posture attendues

  • Engagement au service des personnes âgées et de leur autonomie
  • Approche éthique et respectueuse des droits des usagers
  • Esprit de coopération et de service public

Métier de rattachement

  • Infirmier en soins généraux

Expérience requise

  • Expérience souhaitée

Niveau de diplôme obtenu

  • Bac+3

Profession réglementée par diplôme d'Etat

  • Infirmier ISGS

Type d'emploi

  • CDI

Quotité de temps de travail

  • Temps plein

Localisation

  • 59113 Seclin

A pourvoir le

  • 01/02/2026

Fiche de poste

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